아드레날린성 약물 작용, 효능, 부작용, 주의사항 총정리

교감신경계는 빠른 반응과 작용을 위해 신체를 가동하는 데 사용하는 응급 체계입니다. 이러한 작용을 묘사하는 주요어는 놀람, 공격과 도피 반응 입니다. 어떤 사람이 어두운 장소에서 갑작스런 움직임 때문에 깜짝 놀라는 경우 신체는 자동적으로 교감신경계를 가동하여 도피하거나 공격을 통해 놀람 반응에 대처할 준비를 하게 됩니다.

 

이 경우 혈압, 맥박, 호흡은 증가합니다. 말초 혈관은 수축하고, 생명 중추기관과 골격근으로 더 많은 피를 공급하며, 심장 기능을 가속시킵니다. 더 많은 산소 공급을 위해 모세기관지는 확장됩니다. 동공도 역시 확장됩니다.

 

아드레날린성 약물

교감신경 말단에서 분비되는 화학물질(신경전달물질)을 카테콜아민이라 하고 에피네프린(아드레날린), 노에피네프린과 도파민이 이에 속합니다. 교감신경계의 이러한 작용을 모방하는 약을 교감신경작용약 또는 아드레날린성제 (아드레날린성 약물)이라고 부릅니다.

 

아드레날린성 약물의 작용

• 심장을 자극합니다.
• 골격근으로 혈류량이 증가하도록 합니다
• 말초혈관을 수축시킵니다
• 동공을 확장시킵니다

 

아드레날린성 약물을 사용하는 경우

• 심장이 정지할 경우 리듬을 복원하기 위해 사용합니다.
• 모든 종류의 쇼크에서 혈압을 상승시키기 위해 사용합니다.
• 모세혈관 수축을 위해 사용합니다. (예를 들면 코피 완화를 위해 국소적으로 사용하거나 가벼운 수술시 국부 마취제와 함께 혼용하기도 합니다.)
• 급성 천식발작, 기관지인축 또는 아나필락시스성 반응시 모세기관지 확장을 위해 사용합니다.
• 인과용 시술(동공확대제)을 위해 사용합니다.

 

아드레날린성 약물 부작용

•  심장의 두근거림
• 신경과민 또는 떨림
• 빠른맥
• 심장부정맥 - 협심증통
• 고혈압 - 조직 괴사(코, 손가락, 발가락 등의 말초 열상 시 사용)
• 고혈당증 - 두통과 불면증

 

금기시 되거나 신중한 사용이 요구되는 경우

• 협심증
• 관상동맥부전
• 고혈압
• 심장 부정맥
• 폐쇄각녹내장
• 기질 뇌손상
• 갑상샘항진

 

아드레날린 차단제

교감신경계의 작용을 차단하는 약물은 아드레날린 차단제라고 부릅니다. 이 카테고리에서 가장 일반적으로 사용되는 약물은 프로프라놀롤 같은 베타-아드레날린 차단제 또는 베타-차단제 입니다. 보통 적은 용량으로 시작하고 혈압 조절을 위해 최적 용량가지 점진적으로 증가시켜 사용합니다.

베타-차단제를 사용하는 경우

• 고혈압
• 심장 부정맥
• 협심증
• 편두통

위에 적어두었든 베타 차단제는 고혈압 약으로 사용되기도 하는데요. 이렇듯 베타 차단제는 주로 심장의 베타 수용체를 차단해서 혈압을 낮추는데 사용되기 때문입니다. 심박수와 혈압을 모두 감소시키는 약물입니다.

 

베타 차단제의 부작용

• 저혈압
• 느린맥
• 과로 또는 졸음 (+구역과 구토 / 저혈당)
• 착란

 

금기시 되거나 신중한 사용이 요구되는 경우

• 울혈심부전증 또는 방실 차단
• 저혈압
• 천식
• 당뇨병

 

아드레날린 차단제 사용시 주의사항

심혈관계 질환에 주로 사용되는 베타 차단제를 복용하시는 분들은 아래와 같은 주의사항을 꼭 지키셔야 합니다.

• 체위성 저혈압을 피하기 위해서는 누워있는 자세에서 천천히 일어나야 한다.
• 가능한 느린 심장박동을 유지하고 어지럼증, 호흡곤란, 과도한 쇠약 증세는 의사에게 알린다.
• 알코올, 항히스타민제, 근육이완제, 신경안정제, 진정제는 CNS 우울증과 진정작용을 강화할 수 있기 때문에 피해야 한다.
• 성기능장애 또는 우울증이 있을 경우 복용량을 조절하거나 다른 약물로의 변경이 필요할 수 있으므로 의사에게 알린다.
• 의사의 지시 없이 임의로 약을 중단하지 않는다.